 
日前,美国食品和药物管理局(FDA)对强生公司生产的止痛药芬太尼透皮贴剂再次发出安全警告:“该药使用不当可能导致患者死亡”。而在国内,镇痛药是人们在药店里最容易买到的药品之一,许多人养成了一有头疼脑热就求助于镇痛药的习惯。殊不知,滥用镇痛药,后果很严重。
痛经时——
“每个月的那几天,我总得忍受痛经的煎熬,为了集中精神工作,我每天要吃好几片去痛片。” ——Amy
专家分析:出现痛经时,千万不要随意服用镇痛药。痛经其实是一种疾病,大多是遗传、子宫发育不良或妇科疾病等原因引起的。Amy应该先了解自己的病因,妇科疾病引起的到妇科治疗,慢性痛经到疼痛科治疗。特别是每次服用3粒去痛片仍然没有效果的女性,要尽快到医院就诊。
头痛时——
“我在广告公司做设计,加班时,经常会突发头痛。所以,我的抽屉里常备着散利痛、芬必得之类的镇痛药,实在不行就吃上一颗。” ——David
专家分析:因紧张而引起的头痛是最常见的。这种疼痛常常从脖子开始,影响整个头部,还可影响到肩部和后背,一般在早晚发作,可持续几个小时。如果这种头痛只是偶尔出现,服用镇痛药很快就可缓解。但如果这种头痛是慢性的(每月要发作两周以上),镇痛药就不会很有效,若继续服药,会使头痛持续下去。
胃痛时——
“从读书时起,我就经常胃疼。那天中午刚吃完川菜,我觉得胃不舒服,就吃了片止痛药。没想到,下午开会时,我突然感觉到胃部一阵剧痛,差点晕了过去。” ——丁丁
专家分析:出现胃部疼痛时,服用止痛药只是减弱或者消除了疼痛感,并没祛除病因。止痛药还会刺激并破坏胃壁,造成溃疡、糜烂甚至胃穿孔出血。因此,像丁丁这种患有慢性胃病的人,擅自服用止痛药,危险性就更大了。
而对于其他人来说,阿托品、普鲁本辛、复方颠茄片等胃肠解痉药虽然能快速止痛,但如果服用1天后,病情没有彻底缓解,就不能再用药了,需要去医院检查。此外,青光眼、手术前患者要禁用这类药,高血压、心脏病、尿潴留、前列腺增生者也要慎用。
滥用镇痛药的不良后果
掩盖病情,延误治疗:疼痛是多种疾病的表现,在不明病因的情况下胡乱用药,会掩盖疼痛的部位、性质以及疼痛的规律,延误诊断。例如,所谓的胃痛有可能是胰腺炎、阑尾炎、胆囊炎甚至是肺炎、心绞痛的表现;而不少持续性的头痛是由慢性鼻窦炎、颈椎疾病或眼睛问题引起的。
引起胃肠道不良反应:一项最新调查表明,在每日服用镇痛药治疗慢性疼痛的病人中,有将近一半的病人发生了消化道或胃肠道不良反应,包括消化不良或更严重的并发症,如胃溃疡等。
对肝肾功能造成损伤:过量服用镇痛药可能引起肝、肾中毒,像阿司匹林通过抑制前列腺素的合成,会造成肾乳头缺血、坏死;还有扑热息痛、氨基比林、乙酰水杨酸、保泰松、消炎痛、布洛芬等,均可引起急性间质性肾炎。
产生成瘾性:镇痛药多数都有一定的成瘾性,特别是阿片类镇痛药(吗啡、可待因、杜冷丁、镇痛新、芬太尼等),它们直接作用于中枢神经系统,虽对任何疼痛都管用,但反复使用,易形成耐受性和依赖性。
影响女性生育:某些镇静安眠药如安定、利眠宁、眠尔通、鲁米那;镇痛药如安乃近、保泰松、氨基比利等,与避孕药同服会影响避孕效果。怀孕期间服用阿司匹林等非处方类止痛药物,将大大增加流产的几率。
严重时危及生命:据调查,在美国,每年大约有1亿人会服用消炎镇痛药扑热息痛,其中有5.6万人因为过量服用扑热息痛而发生中毒,需要急诊治疗,统计数字显示,大约有1000多人会因过量服用这种镇痛药而死亡。 |